Kein extra Blutdruckziel mehr für Diabetiker

Neue europäische Leitlinie sieht nicht genug Evidenz für die Unterschreitung von 130 / 80 mmHg

Die aktualisierte ESH/ESC-Leitlinie rät Diabetikern, die antihypertensive Therapie bei einem systolischen Blutdruck von 140 mmHg oder darüber und im Falle von Endorganschäden bei 130 bis 139 mmHg zu beginnen und eine deutliche Blutdrucksenkung. Vorgestellt hat die neue Leitlinie Professor Günter Linß von der Oberhavel Klinik in Oranienburg in Berlin. Sie ist online veröffentlicht (Mancia G, J Hypertens. 2009). http://journals.lww.com/jhypertension/Citation/2009/11000/Reappraisal_of_European_guidelines_on_hypertension.1.aspx

Die Autoren verzichten  - im Gegensatz zur Version von 2007 - auf die Angabe eines konkreten Blutdruckzielwerts. Sie hätten für die Unterschreitung von 130/80 mmHg keine ausreichende Evidenz gesehen, zitierte Linß. Die Leitlinie empfiehlt generell - wenn toleriert - einen Zielwert unter 140/90 mmHg anzustreben. Nur im Alter über 80 Jahren sollte er systolisch unter 150 mmHg sowie bei Koinzidenz einer koronaren Herzkrankheit bei 130 bis 139 mmHg liegen.

Wegen des hohen kardiovaskulären Risiko empfahlen bislang Leitlinien ein Ziel unter 130/80 mmHg.

Reappraisal of European guidelines on hypertension management: a European Society of Hypertension Task Force document

Mancia, Giuseppe; Laurent, Stéphane; Agabiti-Rosei, Enrico; Ambrosioni, Ettore; Burnier, Michel; Caulfield, Mark J; Cifkova, Renata; Clément, Denis; Coca, Antonio; Dominiczak, Anna; Erdine, Serap; Fagard, Robert; Farsang, Csaba; Grassi, Guido; Haller, Hermann; Heagerty, Anthony; Kjeldsen, Sverre E; Kiowski, Wolfgang; Mallion, Jean Michel; Manolis, Athanasios; Narkiewicz, Krzysztof; Nilsson, Peter; Olsen, Michael H; Rahn, Karl Heinz; Redon, Josep; Rodicio, José; Ruilope, Luis; Schmieder, Roland E; Struijker-Boudier, Harry AJ; van Zwieten, Pieter A; Viigimaa, Margus; Zanchetti, Alberto

Abstract

 

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